在上海看一次感冒要花多少钱？我算了一笔账

上周表弟从外地来上海出差，落地第二天就开始发烧咳嗽。我陪他去了趟医院，从挂号到拿药前后两个多小时，最后付款的时候他愣了一下：怎么才这么点。我说这还得看你去的是哪家医院。后来我把这几年在上海看感冒的花销捋了一遍，发现很多人对这个数字其实没什么概念。

一次感冒的钱都花在了哪

普通感冒去公立医院，费用基本是三大块：挂号、检查、药。

挂号费是最透明的。社区卫生服务中心普通门诊一般10元左右，二级医院15到20元，三甲医院普通门诊25到30元，专家门诊50元上下。特需门诊另说，感冒没必要去凑那个热闹。

检查这块弹性最大。医生听诊之后，常见的组合是血常规加C反应蛋白，加起来50到70元。如果赶上流感季，会加一个甲流乙流抗原，60到80元；要做核酸的话100到150元。我表弟那次就是发烧38.7度，医生开了血常规加流感抗原，一共130多元。

药费看开什么。奥司他韦原研药一盒60到100元，国产仿制20到40元；玛巴洛沙韦贵一些，200元左右但只吃一次。退烧药布洛芬十几块，中成药20到60元。要是医生给你开输液，一次几十到一百多不等，药费另算。

社区医院和三甲的差价，比你想的大

我自己的习惯是，感冒发烧先去家附近的社区卫生服务中心。倒不是图便宜，主要是快。三甲医院呼吸科上午的号经常要提前一天抢，到了现场还得排队叫号，一上午就没了。社区医院我最近三次去，从进门到拿药没超过40分钟。

钱上的差距也实在。同样一个病毒性感冒，社区医院挂号10元，血常规20多元，医生开点对症的药，医保刷完自付可能就二三十块。三甲医院同样的流程，账单一出来往往三百往上。

但有些情况真不能硬扛着去社区。持续高烧三天不退、咳嗽带血、呼吸困难、有基础病的老人小孩，该去三甲就得去。我邻居家孩子去年冬天就是普通感冒拖成了肺炎，在社区看了两次没好转，转到儿童医院住了一周。这种时候省下的那点挂号费毫无意义。

医保这块也得提一句。上海职工医保门诊有起付线，超过部分按比例报销，退休人员比例更高；居民医保门诊报销比例低一些。具体数字每年政策都在调，我不敢给你报死数，去之前用随申办或者医保App查一下当年的标准最稳。我表弟那次三百多的账单，医保走完自付一百出头。

几个能省钱又不耽误事的做法

说到底，上海看一次感冒的真实花费区间很宽，从三十块到六百块都有可能。决定价格的主要不是你病得多重，而是你选了哪一级医院、做了哪些检查、开了什么药。我见过有人一个普通感冒花掉八百多，也见过三十块钱搞定。搞清楚钱花在什么地方，比单纯纠结贵不贵有用得多。